糖化血红蛋白

糖化血红蛋白检查（也称 HbA1c 或 A1c 检查），是检查红细胞中与血红蛋白结合的葡萄糖含量。其结果可以反映近 2 ~ 3 个月的血糖水平。 下述人群需要进行糖化血红蛋白检查： 糖化血红蛋白可以用来评估糖尿病病情，帮助指导调整治疗方案，诊断为糖尿病的患者都需要定期检查糖化血红蛋白。 如果首次发现血糖升高，在就诊时也要检查糖化血红蛋白，如果糖化血红蛋白超过正常值，说明血糖升高的时间至少 2～3 个月了，如果糖化血红蛋白还在正常范围，说明血糖升高只是短期发生的，这样可以帮助鉴别出急性血糖升高的情况，如暴发性 1 型糖尿病、应激性高血糖等。 糖尿病患者的糖化血红蛋白应该控制在多少以下？ 不同类型的糖尿病患者，糖化血红蛋白控制目标不同。 对于大多数未怀孕的成年 2 型糖尿病患者来说，糖化血红蛋白控制在 ＜ 7.0%。 病程较短、年轻、无并发症、未合并心血管疾病的 2 型糖尿病患者，可以将血糖控制在接近正常水平，糖化血红蛋白控制在 < 6.5%，但前提是不会因此发生低血糖。 有严重低血糖史、高龄老人、有显著的糖尿病并发症、或有合并其它严重疾病、或糖尿病病程很长，尽管进行了糖尿病自我管理教育、适当的血糖监测、接受有效剂量的多种降糖药物包括胰岛素治疗，仍很难达到常规治疗目标的患者，糖化血红蛋白控制目标可放宽至 < 8.0%。 对于 1 型糖尿病患者，在儿童期和青春期糖化血红蛋白应控制在 ＜ 7.5%，成人后 ＜ 7.0%，避免低血糖也是重要的前提。 孕期诊断为妊娠糖尿病的孕妇，孕期糖化血红蛋白要控制在 5.5％ 以下。 怀孕前就已经诊断为糖尿病的孕妇，孕期糖化血红蛋白应控制在 6.0% 以下。